近年來(lái),遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展飛速,可同時(shí)也受著遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)用無(wú)法納入醫(yī)保的限制,使得其很難普及開(kāi)來(lái)。而現(xiàn)今山東省人民政府辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)山東省取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》,正式將7項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)全部納入醫(yī)保。具體詳情如下:
20日上午,省政府新聞辦召開(kāi)發(fā)布會(huì),邀請(qǐng)省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省市場(chǎng)監(jiān)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人解讀山東省取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及相關(guān)政策。
記者從發(fā)布會(huì)上獲悉,我省出臺(tái)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和支付政策,按此政策規(guī)定,部分復(fù)雜疑難、在當(dāng)?shù)仉y以確診的腫瘤患者,可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)邀請(qǐng)遠(yuǎn)端專家線上進(jìn)行病理會(huì)診,在家門(mén)口就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),拓寬了基層人民群眾的就醫(yī)渠道。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院享受遠(yuǎn)程會(huì)診
按當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)政策執(zhí)行
會(huì)上,省醫(yī)保局副局長(zhǎng)郭際水介紹,為推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新業(yè)態(tài)的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源跨區(qū)域流動(dòng)、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)降本增效和公平可及,11月11日,省醫(yī)保局制定出臺(tái)了《關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的實(shí)施意見(jiàn)》,結(jié)合我省實(shí)際,對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的立項(xiàng)、價(jià)格制定、醫(yī)保支付等內(nèi)容作出了較為詳細(xì)的規(guī)定。
老百姓在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受外地醫(yī)院提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)可以報(bào)銷(xiāo)嗎?當(dāng)?shù)睾屯獾貓?bào)銷(xiāo)政策不同的,具體是按照哪里的政策報(bào)銷(xiāo)?
郭際水介紹,老百姓在當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院接受外地公立醫(yī)院提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),是可以報(bào)銷(xiāo)的。
定點(diǎn)醫(yī)院提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目與目前支付范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容相同,經(jīng)過(guò)相應(yīng)程序后即可納入醫(yī)保支付范圍并按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)?;颊呖筛鶕?jù)當(dāng)?shù)氐膱?bào)銷(xiāo)政策執(zhí)行。
對(duì)于跨地區(qū)服務(wù)的報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)按患者參保地的政策執(zhí)行。概括起來(lái)就是,按服務(wù)所在地的價(jià)格交費(fèi),按患者參保地的醫(yī)保支付政策報(bào)銷(xiāo)。
7項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)全部納入醫(yī)保
據(jù)悉,我省公布了互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、遠(yuǎn)程單學(xué)科會(huì)診、遠(yuǎn)程病理會(huì)診等7項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,并納入基金支付范圍。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),由省醫(yī)療保障局確定是否納入醫(yī)保支付范圍。納入醫(yī)保支付范圍的,由各統(tǒng)籌地區(qū)按照不高于省確定的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格上限確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
記者注意到,根據(jù)價(jià)格表規(guī)定的價(jià)格上限,互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診6元一次,主任醫(yī)生遠(yuǎn)程會(huì)診260元一次,遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)一小時(shí)13.5元等。
省醫(yī)保局要求,各市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要做好信息系統(tǒng)改造,按本《通知》要求及時(shí)將新增“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療項(xiàng)目納入醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),并指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好系統(tǒng)與醫(yī)保項(xiàng)目對(duì)應(yīng)、費(fèi)用結(jié)算及醫(yī)保支付工作。
文件還規(guī)定了三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最高價(jià)格,其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最高價(jià)格在其基礎(chǔ)上降低10%-30%。
遠(yuǎn)程會(huì)診納入醫(yī)保,將更加助力遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展,讓更多的老百姓享受到便民的診療服務(wù)和優(yōu)秀的醫(yī)療資源,讓山東老百姓在家門(mén)口就能看病了,還能得到政府的保障,享受醫(yī)保優(yōu)惠,大大的利民舉措。
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